發布時間:2024-09-07 16:57:06 來源:網絡
上海5月20日電 (記者 陳靜)19歲的大一女生娟娟(化名)突發腹痛,進入醫院檢查後發現,其胰體尾部長有一個直徑約12厘米的巨大腫瘤,已有破裂迹象,一旦引發大出血,将危及生命。
記者20日獲悉,花季女孩命懸一線,複旦大學附屬中山醫院的專家們采用腹腔鏡下保留脾髒的胰體尾切除術,在保障手術效果的同時,降低并發症風險,将手術對患者未來生活的負面影響降到最低。據悉,如今,女孩已康複出院。
娟娟被收治入院後,專家團隊認為娟娟罹患胰腺實性假乳頭狀腫瘤,腫瘤巨大且有破裂表現。這種情況,以往的治療以開放式手術為主,但這會在上腹部留下長約25厘米的疤痕。因脾動靜脈與胰體尾聯系較為密切,通常醫生在切除胰體尾的時候,會一并切除脾髒。
考慮到娟娟才19歲,脾髒切除會影響其免疫、造血、過濾等功能,經過慎重評估,專家最終決定采用腹腔鏡下保留脾髒的胰體尾切除術,在保障手術效果的同時,降低并發症風險,并将手術對患者未來生活的負面影響降到最低。
胰腺外科張磊副主任醫師當日告訴記者,娟娟的脾動靜脈有許多細小分支在胰體尾部交織穿行,有些分支甚至已深入腫瘤内部與其緊密粘連。由于女孩體型瘦小但腫瘤巨大,即使術中建立人工氣腹,手術操作空間依然受限。因此,精準切除腫瘤的同時保護脾動靜脈毫發無損,是手術的難點和關鍵,對團隊的精細化操作要求極高。
經過充分的術前準備,張磊副主任醫師帶領李劍昂主治醫師為娟娟實施手術。在曆時3個小時的手術中,醫生巧妙地在娟娟臍下切開微小口,向腹腔内注入氣體建立人工氣腹,為手術操作開辟空間。緊接着,醫生通過雙側腹壁開設的4個0.5厘米—1.0厘米小口接入腹腔鏡,實施精準的胰腺切除術。最後,通過擴大臍下切口,順利取出了病變組織和腫瘤。娟娟的傷口愈合良好,術後6天順利出院。
專家提醒,胰腺實性假乳頭狀腫瘤(Solid Pseudopapillary Tumor,SPT)是一種相對罕見的低度惡性的胰腺腫瘤,好發于年輕女性。手術切除是首選的治療方法。據介紹,目前,胰腺實性假乳頭狀腫瘤缺乏特異性症狀,多數患者是在體檢時發現。随着腫瘤體積的增大,患者可能會出現上腹部疼痛不适、腹脹等症狀,并可能在上腹部觸摸到腫塊。因此,相關人群應重視腹部健康檢查,一旦确診,應盡早手術治療。(完) FDSFDFSWQEWQEQHEQ,