南甯深化長期護理保險制度改革 惠及約1.47萬名重度失能人員
南甯5月24日電 (黃豔梅 朱淑雨)廣西南甯市醫療保障局局長黃時毅24日在新聞發布會上介紹,南甯市深化長期護理保險制度改革,經過試點,長期護理保險制度在制度框架、待遇标準、運行機制、公共服務等方面取得初步成效,覆蓋全市165.65萬參保職工,累計惠及約1.47萬名重度失能人員,年人均減負超過2萬元(人民币,下同)。

推進長期護理保險制度的探索是國家應對人口急劇老齡化帶來一系列社會民生問題的重要舉措。2020年9月,國家醫保局、财政部印發《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》,将南甯市列為長期護理保險制度新增試點城市之一。
“一人失能、全家失衡”已成為當前一項重要的社會問題,單靠現有的社會保險制度難以解決。試點工作開展以來,南甯市長期護理保險制度體系初步搭建,籌資繳費、資格認定、待遇保障等各項制度總體運行平穩,為長期失能人員家庭提供經濟與服務雙重保障。
《南甯市長期護理保險實施細則》明确參保範圍為南甯市參加職工醫保的在職職工、退休人員、靈活就業人員和在領取失業保險金期間的失業人員,同步參加長護險;已經按照工傷保險政策享受生活護理費的工傷人員不參加長護險。這體現了長護險制度作為基本醫療保險制度的補充和延伸。
近年來,南甯市全力推進參保擴面,基本醫保參保大盤保持穩定。該市強化基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障功能,完善多層次醫療保障體系,通過建立職工醫保門診共濟保障機制、紮實推進生育保險政策實施、新增門診産前檢查納入醫保報銷範圍等,為民衆提供更多的醫療保障服務。
除推進長期護理保險制度改革試點,南甯市還建立了全市統一的普惠型商業補充醫療保險制度,經公開遴選及行業指導,由10家主流商業保險機構開發、設計與基本醫療保險銜接性強、補位性高的商業補充醫療保險産品“惠邕保”。目前,“惠邕保”已順利運行兩期,累計已賠案件1.89萬件,其中單個案件最高賠付超過35.46萬元,有效發揮了補充醫療保險的作用,進一步減輕了民衆高額醫療費用支出負擔。(完)
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